公开课
王军业教授：胸腔镜右上肺癌根治术
白大褂下的医师风采
基本病人信息
患者XX，女，60岁，以“体检发现右上肺结节5年余，增大6月余”为主诉入院。
现病史：
患者于5年前在中山医院体检行胸部CT平扫+增强检查示右上肺尖段磨玻璃结节。后规律复查追踪随访。
入院查体：
神清，生命征平稳，腹部无膨隆，腹壁静脉无曲张。腹平软，全腹无压痛、反跳痛，未触及腹部包块，肝脾肋下未触及，Murphy征阴性。肝区、双肾区无明显叩击痛，移动性浊音（-），肠鸣音4次/分。肛门、外生殖器无异常，肛门指检：粘膜光滑，未触及明显肿物，无压痛，指套无血染。
辅助检查：
-05-03复查胸部CT平扫+增强检查示：右上肺尖段磨玻璃结节，较前稍增大，大小约10*12*12mm，边缘毛糙。肺门纵膈未见异常。气管支气管通畅，未见狭窄及扩张。
-12-02复查胸部CT平扫+增强检查示：双肺纹理清晰，右肺上叶前段纵隔旁见一磨玻璃密度结节，边缘见浅分叶及毛刺，大小约13mm×8mm，对比-12-5外院片，病变较前略增大。左肺尖、双肺下叶后基底段各见一小类结节，直径约2~3mm，余肺未见实质性病变。气管及支气管分支通畅，未见明显软组织肿物或受压变窄。双侧锁骨上窝、腋窝、肺门及纵隔未见明确肿大淋巴结。双侧胸腔未见积液。双侧胸膜无增厚、粘连。
入院诊断：
1、右上肺结节
手术名称：
全麻下右上肺叶楔行切除+右上肺叶切除+纵隔淋巴结清扫术。
术前CT：
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王军业主任医师谢谢您~
