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医院最新研究胸腔积液是多发性骨髓

既往国外的研究表明胸腔积液(pleuraleffusion,PE)在多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)患者中很少见,发生率约为6%;且恶性骨髓瘤性胸腔积液(myelomatouspleuraleffusion,MPE)更为少见,发生率不到MM患者的1%[1]。目前除了MPE的个案报道或小宗系列研究[2-4]外,PE对MM预后的影响尚未见报道。在我们的临床实践中,我们发现许多MM病人在诊断时合并PE或在其临床进程中出现PE。PE在国人MM中的真实发生率以及其对MM预后的影响尚不明确。

首都医科医院呼吸与危重症医学科/北京呼吸疾病研究所施焕中教授团队与首都医科医院血液科/北京市多发性骨髓瘤研究中心陈文明教授团队合作,以未经选择的大宗真实世界的多发性骨髓瘤患者为研究对象,以回顾性队列形式对患者进行随访,基于胸部CT标准[5]判断PE的有无,确定了MM患者中PE的发生率,系统地阐述了PE对MM预后的影响,并构建了基于PE等六个变量的预后列线图。该研究首次明确了国人MM患者中PE的发生率,构建的基于PE的更加优化的预后模型可以为临床医生在选择高危患者的治疗方法时提供临床决策。

该研究新近发表于血液学领域专科杂志《AnnHematol》。首都医科医院呼吸与危重症医学科/首都医科大学朝阳-潞河呼吸疾病研究中心侯子亮博士为第一作者,首都医科医院呼吸与危重症医学科/北京呼吸疾病研究所施焕中教授和首都医科医院血液科/北京市多发性骨髓瘤研究中心陈文明教授为共同通讯作者。

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