肺结核是一种古老的传染病，又称为痨病和“白色瘟疫”，目前是我国发病、死亡人数最多的重大传染病之一。它是由结核杆菌引起的一种经呼吸道传播的慢性传染病，主要通过咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。如发现连续两周以上出现咳嗽、咳痰，或痰中带血丝等类似于感冒的症状，医院进行常规检查得出炎症或感冒等原因外，就应该怀疑得了肺结核病。
其实，结核病并不可怕，由于结核菌的药物敏感性很强，如果能及时发现，服药6个月以上就可临床治愈。但是很多人对这种慢性传染病不重视，未到相应的医疗机构进行检查和治疗，耽误病情，最终形成耐药性结核病，危及生命。以下是肺结核患者常做的检验项目。
直接涂片找结核杆菌
痰液、淋巴结穿刺液及各种分泌物直接涂片抗酸染色，找到抗酸杆菌是最可靠的诊断依据。痰液直接涂片是最常用的检查，最好取早晨第一口痰，该法特异性高，但阳性率较低，连续检测可提高阳性率。
结核杆菌培养
结核菌培养阳性是诊断肺结核可靠的依据，阳性率明显提高，但培养时间较长。
结核杆菌DNA检测
用PCR的方式通过核酸杂交检测结核杆菌，检测速度快，特异性高，敏感性强。还可以从结核杆菌含量不高的结核性脑膜炎患者脑脊液中扩增出结核菌特有的DNA片段。
胸腔镜或肺穿刺活检
主要用于病理和病原学的诊断，对特殊疑难病例的确诊有帮助。
血常规、血沉（ESR）
WBC正常或稍偏高，淋巴细胞绝对数偏高，WBC降低见于急性粟粒性（血行播散型）肺结核。RBC及Hb降低见于慢性肺结核。活动性肺结核ESR明显增快，可作为肺结核诊断及疗效观察的重要指标（少数病例ESR不增快）。
血清结合抗体检查
用纯化抗原检测患者痰液、浆膜腔液中PPD-IgM和PPD-IgG抗体，阳性率在60%-90%，有助于结核病的早期诊断。
腺苷脱氨酶（ADA）测定
胸腔积液ADA活性显著升高，可用于肺结核的诊断和鉴别诊断，血清ADA也有不同程度的升高。
肝、肾功能
大多数抗结核药物对肝脏、肾脏有一定毒副作用，治疗过程中需进行肝肾功能的监测。
其他检查
治疗期间最好进行血药浓度的监测。
来源：齐鲁医学检验
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