健康视点遏制结核,同享健康
上世纪80年代,由于国家的重视和大力投入,结核病一度得到很好控制,但是近年来由于人口活动的增加、耐药结核病的出现和重视程度不够,出现死灰复燃、东山再起的势头。据推算,目前全国有万活动性肺结核患者,列世界第2位。其中1/3具有较强的传染性,每一年因此死亡者达13万人,为各种其他传染病和寄生虫病总和的2倍。世界卫生组织在谈到结核病防治时曾提出“世界看中国,中国看河南”的耽忧,可见我省和我市的结核病疫情都十分的严峻。
1结核病主要是由呼吸道传播的,传染源主要是痰,当肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时,把大量含有结核杆菌的微小痰沫排放到空气中,健康人吸入这些痰沫,即会遭到沾染。
目前我们国家的结核病大致分为5类,第一类是淋巴结核,常见的是颈淋巴结核和胸淋巴结核,颈部淋巴结核多发生于儿童,也就是我们农村说的老鼠疮;第二类是血行播散型肺结核,这一种病变最为凶险、死亡率高,多发生在青少年、体质比较差的患者;第三类是浸润性肺结核,也就是我们常说的肺结核;第四类是结核性胸膜炎,平时我们俗语说的肺积水,严格意义是肺外胸腔积液;第五种是肺外结核,我们常见的引发胸疼、腰疼的骨结核,致使不孕的输卵管结核,还有血尿引发的肾结核等等都归在此类。
2结核菌主要通过飞沫传播,肺结核病人在其咳嗽,大声说话,打喷嚏时喷出的飞沫中含有结核菌,因此有咳嗽症状的排菌病人是最主要的结核病传染源。一个未经治愈的活动性肺结核患者,每一年可沾染个与其密切接触的周围健康人;但遭到感染后,是不是病发取决于结核菌的毒力和身体抵抗力的强弱。那末肺结核病的主要症状有哪些,或说有了什么样的不适才能怀疑得了结核病呢?
肺结核的主要症状第一个是咳嗽、吐痰,这是肺结核最常见的症状。病初的时候,很多患者会多出现少许的黏液痰,未引发重视,随着病情的加重,痰量逐步增多,白黏痰,乃至黄浓痰。第三个会出现咯血和血痰,这也是大多数青少年结核病患者救治的主要原因,另外一个症状是胸疼,胸疼为结核性胸膜炎一个常见的症状,多为咳嗽、打喷嚏等情况下,引发胸部针刺一样的锐疼。随着积液量的增多,胸闷气短症状也会出现,胸疼的症状反而减轻。所以综上一些情况,凡是咳嗽吐痰大于两周以上,或出现咯血、血痰、发热、胸疼症状中的任何一项,都应觉得自己得了结核病,及时到结防机构救治医治。
3结核病是防有对策、查有手段、治有药物的传染病,只要做到常规的了解、采取正确的生活方式就可以最大限度的做到预防,必要时采取及时的健康检查、救治,催促周围罹患的结核病亲友使其完成规定的疗程,减少在社会上的传播,结核病是完全可以预防的。
作为普通老百姓我们怎样预防结核病,主要是一下3条,第一个自己居住的房间要定时开窗透风,减少房间结核菌的浓度;第二个加强健康教育,使大家晓得结核病的危害和沾染方式,养成不随地吐痰的良好卫生习惯,病人在公共场所应戴口罩,打喷嚏的时候注意用手帕捂住口鼻,不要对他人大声说话;第三条加强体育锻炼,保持一个健康的心态,增强机体的抵抗力,另外要改变不良的生活习惯,特别是一些年轻人要戒烟戒酒,避免长时间熬夜。真是出现上述我们提到自己的一些症状,注意做到健康检查,特别与结核病人长时间有密切接触,本身抵抗力又较差的老人和儿童,特别容易患上结核病。
4有数据显示,目前有三分之一的结核病患者没法取得所需医治,得到诊断的患者更是不足四分之一。快速准确诊断结核病对抑制病菌传播和有效医治结核、下降得病率等现象至关重要。
有经验的医师可凭典型的结核病症状,做出初步的判断,但临床上20%的肺结核病人没有相应的结核症状,这就需要科学的诊断技术来判定是不是患上结核病。目前,肺结核的诊断有哪些手段呢?主要有以下几条,第一是影象学诊断,就是我们拍的胸片,包括胸部CT片,这是诊断肺结核必不可少的条件。第二个是免疫学检测,也就是传统的结核菌素实验(PPD)。第三是痰液或是血液、尿液里面这些分泌物,能够通过痰涂片培养,乃至更先进荧光PCR的方法,能查到结核菌,这是我们诊断的金标准。
5多年来,结核病一直都被列为重点控制的传染病,由于结核病病程较长,但是是可防可治的。目前,除传统的化疗药物以外,肺结核的医治方法也取得了快速的发展。
肺结核的医治目前主要分为以下几个方面,第一个是传统的化学药物医治,这个是在各个防疫站,包括我们正规的结防机构,国家都配备有正规的抗结核医治药物。第二个是对一些危重的病人,合并有感染或胸腔积液乃至咯血,我们提医院住院治疗,对胸腔积液我们要抽取胸腔积液,避免将来出现胸膜的塌陷、增厚、粘连,引发发育障碍,医院救治。
专家强调,结核病作为一种经呼吸道传播的沾染性疾病,只有尽早发现肺结核患者,并将其完全治愈,才能阻挠结核菌传播,保护公众健康。因此,作为1名普通公民,每个人都应积极投身于结核病防治工作,努力掌握结核病防治知识,并积极宣扬。如果发现周围有可疑肺结核症状的患者,应积极医院做检查。帮助患者早日康复,让我们携起手来,共同遏制结核病魔!
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