董大哥在双金机械厂负责生产管理工作,下车间巡视是每天必走的工作流程。平日里,董大哥身体挺好的,办公室、车间来回跑好几趟都不会觉得累,每天吃完晚饭还要出去走上一个小时的路。
但是去年5、6月份开始,董大哥自觉胸闷气急,特别是爬楼梯、走车间时经常感觉上气不接下气,人还有点发热,没有力气,医院检查后,被确诊为结核性胸膜炎,还伴有心包积液、胸腔积液,需长期吃抗结核药物。而抗结核药物副作用较多,尤其对肝功能损害较大。在医生的建议下,董大哥还配了一些保肝的中药,搭配着吃。董大哥是瓶窑人,每个星期都要去杭州配中药觉得太麻烦,就找到了区三院的方宏图主任医师。
当时方医师看了董大哥的药方,发现里面并没有保肝的中药成分,就对他说,“你相信我的话,以后到我这里来,我来给你看”。董大哥心想着,瓶窑能看最好了,也不用跑杭州这么麻烦。就这样,董大哥成了方医师的“常客”,每个星期都要找他配中药。
董大哥的症状中医诊断为悬饮病,气阴两虚证。由于董大哥事业心比较强,单位生产管理也难以离开他,他提出服药时间继续上班。考虑到董大哥的身体状况和要求,方医师给他配的中药主要含有黄芪、生晒参、麦冬、五味子、葶苈子、大枣、紫苏子、莱菔子、白芥子、半夏、茯苓、陈皮、炙甘草,尽快改善气阴两虚症状,提高整体体质水平,同时辅助抗结核治疗促进胸腔积液、心包积液的吸收。治疗期间,根据董大哥病情变化,方医师对药物作适当调整,如心悸明显加丹参、川芎;咳嗽剧烈加桑白皮、百部;口干明显加石斛、天冬;胸水、心包积液减少即减少葶苈子、白芥子或停葶苈子、白芥子等等。方医师还每月给董大哥做一次肝功能检测,密切观察肝肾功能变化,及时调整处方,预防抗结核治疗药物对肝肾功能的损害。
一年后,董大哥到杭州复查。经检查,医生发现,董大哥的结核性胸膜炎已经完全好了,同时惊喜的是,他的肝功能各项指标都在正常范围。杭州医生介绍说,像董大哥这样吃了这么久的抗结核药,肝功能指标正常的,实属少见。更难得的是,董大哥治疗期间除了开始为了明确诊断住院以外,后来在治疗的同时一直继续上班,保证企业生产正常运转。现在,董大哥已经不用吃抗结核药了,继续在吃方医师配的中药调理身体。最近,董大哥特地给方医师送来了锦旗,“我感觉现在的身体跟以前一样好了,爬楼梯、下车间没有气急过,跑个步都行,这都要感谢方医师啊”,董大哥笑着说道。
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方宏图,中内科主任,主任医师,杭州市基层名中医,余杭区名医。年毕业于浙江中医学院中医系,学士学位。从事临床工作20余年,擅长内科常见病及疑难杂症的中医、中西医结合治疗。专家门诊时间:每周一、三、五全天,联系-。
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