△胸腔镜显示粟粒大小结节
再次仔细询问患者饮食习惯，才知道他有吃蛇、青蛙和烧烤的习惯，且生吃过蛇胆。谢丽华副主任医师建议进一步完善胸腔镜检查寻找病因，同时送寄生虫全套检查。刘清香主治医师在进行内科胸腔镜检查时，发现患者胸膜上有大量散在粟粒大小结节，经过取组织病理学检查，病理报告发现圆形虫卵样病变，寄生虫全套检查发现肺吸虫、裂头蚴抗体均为阳性。最终答案浮出水面——寄生虫感染所致胸腔积液。小伙子这是得了肺吸虫病。肺吸虫病是一种自然疫源性疾病，在我国存在吸虫病的省份达24个，如浙江、四川、贵州、湖南、湖北、江西、河南、山西以及东北各省，常因流行区居民饮用含囊蚴的生水，生吃、腌吃、醉吃及食入半生的蟹、蝲蛄（又称淡水龙虾）、蛙等所致。临床表现多样，发病多较缓，早期症状不明显，多在感染后1个月至数年内出现，可出现咳嗽、咳血痰、胸痛、腹痛、腹泻、肝脾大、便血、皮下和肌肉结节、头痛、呕吐、瘫痪、失语、癫痫等症状。该患者除肺吸虫外，还有裂头蚴感染，裂头蚴卵可寄生在蛙、蛇、鸟类和猪等多种动物中，人如果食用未煮熟含有寄生虫的食物后可感染。确诊依据是找到虫卵、童虫或成虫，血清免疫学实验有助于诊断。本病所致的胸腔积液非常少见，极易误诊，需与结核、肿瘤、肺炎、脓胸等相鉴别。该病有特效治疗药物——吡喹酮。看到这，你还觉得生吃一定都香吗？?专家提醒生肉或半生不熟的食物尤其是野生动物中可能有多种寄生虫，建议慎重食用。改变不良饮食习惯，不饮用生水，不生食或半生食肉类，科学处理食材，高温彻底烹煮，才能保证我们在享受美味的同时不用为寄生虫感染而担心。
呼吸与危重症医学科
医院呼吸与危重症医学科成立于年。经过30年左右的不断完善和发展，已具有一定规模，并拥有一支团结向上、积极进取、全心全意为患者服务的医疗队伍，集医疗、教学、科研与一体。对呼吸系统常见病及疑难疾病有很高的诊治水平，学科实力雄厚，在间质性肺疾病、慢性气道疾病、肺部感染与肺血管疾病、肺癌与介入、睡眠呼吸相关疾病、胸膜疾病等诊治方面形成特色。目前设有普通病房、重症监护室、呼吸睡眠监测室、肺功能检查室及支气管镜室，拥有先进的仪器设备包括无创呼吸机、有创呼吸机、睡眠监测仪、肺功能监测仪、电子支气管镜、内科胸腔镜等设备，并陆续开展了双侧序贯全肺灌洗术、良恶性气道狭窄治疗、气道肿瘤热消融术、EBUS-TBNA、EBUS-GS-TBLB、气管支气管内支架置入术、ROSE、经支气管镜冷冻治疗术、光动力治疗肿瘤等新技术。为全国呼吸与危重症医学科（PCCM）优秀单位。
专家介绍
谢丽华，呼吸与危重症医学科副主任，医学博士，呼吸内科副主任医师，硕士生导师。年毕业于中南大学湘雅医学院临床医学系，年获内科学博士学位。现任湖南省医师协会呼吸分会青年委员，湖南省防痨协会副主任委员，湖南省内科学会秘书。长期从事呼吸内科的临床、教学和科研工作，擅长呼吸科常见病和多发病的诊疗，对呼吸系统疑难病及危重症的诊治具有丰富经验。擅长支气管镜检查及介入诊疗技术：包括无痛支气管镜、冷冻、球囊扩张、电切、经支气管镜纵膈淋巴结针吸活检术，经支气管镜肺活检等。主持和参与国家自然科学基金3项，发表论文近10篇，其中SCI论文3篇。门诊时间：周一、周五下午，周二上午刘清香，呼吸与危重症医学科主治医师，临床医学博士，现任湖南省健康管理学会呼吸介入与精准治疗健康管理专业委员会委员。从事临床、教学和科研工作近十年，在呼吸系统疑难病及危重症诊治等方面积累了丰富的经验，擅长呼吸系统常见病和多发病的诊治，熟练掌握支气管镜、胸腔镜等操作。主攻方向：间质性肺疾病、肺癌精准治疗。
门诊时间：周六上午、周四下午作者/刘清香李碧艳
编辑/张璟茗
出处/呼吸与危重症医学科第一党总支
出品/新湘雅
