实用放射学杂志，,30(5),-
杨露露1·潘自兵2·石华1·李丽1·周航1·刘云2·张志远2
1）宁夏医科大学
2）宁夏医科大医院
初步探讨CT能谱成像在鉴别结核性胸腔积液与恶性胸腔积液中的应用价值。
回顾性分析在本院行能谱CT扫描的经病理学确诊的胸腔积液患者67例(结核性31例,恶性36例)。应用能谱分析软件,获得2组胸腔积液各感兴趣区能谱衰减曲线图、碘(水)基图,分析其不同keV水平下CT值、有效原子序数及碘-水浓度等能谱成像定量参数的差异,根据公式:斜率=(HU40-HU90)/50计算各感兴趣区能谱曲线斜率。对2组积液的能谱特征参数进行独立样本t检验。
结核性胸腔积液能谱曲线斜率(0.23±0.08)明显小于恶性胸腔积液能谱曲线斜率(0.45±0.22),存在统计学差异(t=5.23,P=0..05)。结核性与恶性胸腔积液有效原子序数分别为7.67±0.11和7.78±0.04,差别有统计学意义(t=5.45,P0.05)。结核性与恶性胸腔积液碘(水)含量比分别为(0.19±0.07)g/L和(0.37±0.18)g/L,差别有统计学意义(P0.05),但两者水(碘)浓度分别为(.27±0.01)g/L和(.48±0.01)g/L,差别无统计学意义(t=0.53,P=0..05)。
2组胸腔积液具有不同的能谱曲线和能谱特征物质含量,CT能谱成像为两者的鉴别诊断提供了一种可供参考的多参数影像学检查方法。
胸腔积液;结核性和恶性;能谱成像;计算机体层成像
