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临床专业知识每日一练0515

欲为医者当选华图

多选题

、开口于中鼻道的鼻旁窦是(ABC)。

A、额窦

B、上颌窦

C、筛窦前群

D、筛窦后群

解析:开口于中鼻道的鼻旁窦为额窦、上颌窦、筛窦前、中群。筛窦后群开口于上鼻道。蝶窦开口于蝶筛隐窝。

、血管壁通透性增加的机制有()。

A、内皮细胞收缩

B、内皮细胞损伤

C、新生毛细血管壁的高通透性

D、白细胞附壁

解析:

、影响血钙水平的激素包括(ABD)。

A、降钙素

B、甲状旁腺素

C、胰岛素

D、11-脱氧皮质酮素

解析:降钙素、甲状旁腺激素可以直接影响血钙代谢;糖皮质激素(11-脱氧皮质酮素)可以间接影响血钙代谢。胰岛素主要影响碳水化合物、脂肪、蛋白质的代谢。

、引起脑膜炎的病原体有(ABC)。

A、脑膜炎双球菌

B、结核杆菌

C、新型隐球菌

D、钩端螺旋体

解析:能够引起脑膜炎的病原体有脑膜炎双球菌、结核杆菌(结核性脑膜炎)、隐球菌(隐球菌性脑膜炎)等。

、肾病综合征产生全身性水肿的主要机制有(AC)。

A、血浆胶体渗透压下降

B、醛固酮分泌增多

C、肝合成白蛋白减少

D、抗利尿激素分泌增加

解析:肾病综合征的临床表现为:大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症。其中造成水肿的直接原因是由于大量蛋白尿导致的低蛋白血症;间接原因为肝脏合成白蛋白相对不足。

、属于癌前病变的是(ABD)。

A、粘膜白斑

B、溃疡性结肠炎

C、乳腺纤维腺瘤

D、慢性萎缩性胃炎

解析:属于癌前病变的有:粘膜白斑、溃疡性结肠炎、萎缩性胃炎、宫颈糜烂等。乳腺纤维腺瘤虽然可发生恶变,但并不属于癌前病变。

、门脉性肝硬化的临床表现中,(BCD)是由肝功能减退引起的。

A、海蛇头现象

B、腹水

C、皮下或粘膜出血

D、蜘蛛痣

解析:肝硬化中由肝功能减退引起的体征有:腹水(肝脏合成白蛋白减少)、皮下或黏膜出血(肝脏合成凝血因子减少)、蜘蛛痣(肝脏对激素灭活减少)。

、临床上,确诊Graves病的必备条件有(ABD)。

A、甲亢诊断确立

B、甲状腺弥漫性肿大

C、甲亢眼征

D、TRAb和TSAb阳性

解析:确诊Graves病的必备条件有甲亢、弥漫性甲状腺肿大和抗体阳性。

、关于胸外心脏按压的叙述,正确的是(AD)。

A、病人平卧硬板床上

B、按压部位在胸骨下1/2处

C、按压时应使胸骨下陷2-3cm

D、按压与松开的时间比为1:1

解析:CPR心肺复苏中,胸外按压要点①患者平卧硬板床;②按压部位胸骨中下1/3或两乳头连线中点;③按压深度胸骨下限5cm;④按压频率≥次/分;⑤按压与松开的时间比1:1;⑥人工气囊通气与按压比30:2

、导致漏出性胸水的病因包括(ACD)。

A、肺梗塞

B、胸导管外伤

C、腹膜透析

D、肾病综合征

解析:胸导管外伤可导致乳糜胸,其余ACD三项均可引起漏出性胸腔积液。

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