在病理状态下，当胸液的滤过量超过最大重吸收量时，胸腔内有过多的液体潴留，成为胸腔积液。确定胸腔积液是否存在及其性质的检查方法有很多，如X线胸片、胸部CT、胸部B超、实验室检查、胸腔镜等。本期首先阐述下胸腔积液实验室检查中漏出液及渗出液的区别。
漏出液和渗出液的区别
漏出液
渗出液
外观
清澈透明，无色或浅黄色，不凝固
颜色较深，透明或浑浊的草黄或棕黄色，或血性，可凝固
细胞分类
以淋巴细胞、间皮细胞为主
根据不同病因，分别以中性粒细胞或淋巴细胞为主
蛋白质
＜30g/L
＞30g/L
细胞数
＜×
＞×
比重
＜1.
＞1.
细菌学检测
阴性
阴性或阳性
漏出液常见于慢性心功能不全、肾病综合征、肝硬化、低蛋白血症、甲状腺功能减退、腹膜透析、上腔静脉阻塞、缩窄性心包炎等。
渗出液常见于结核性胸膜炎、肺炎、恶性肿瘤和风湿性疾病等。
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