呼吸科健康教育处方
上呼吸道感染
健康教育:
1、饮食清淡、易消化,多食蔬菜,水果,禁食辛辣刺激性食物,戒烟戒洒,多饮水。
2、定时开窗通风,避免受凉,少去公共场所,注意休息,加强锻炼。
3、体温超过38.5℃,可适当服用退热药。
4、餐前,后用清水漱口。
5、如出现持续高热,咳嗽,心慌,水肿等症状时,医院就诊,遵医嘱服药。
支气管炎
健康教育:
1、饮食清淡、易消化,多食蔬菜,水果,禁食辛辣刺激性食物,戒烟戒洒,多饮水。
2、定时开窗通风,避免受凉,少去公共场所,注意休息,加强锻炼。
3、餐前,后用清水漱口。
4、出现体温不退或脓性痰,到医院就诊。
5、遵医嘱服药。
肺癌
健康宣教:
一、治疗原则:手术切除、放射治疗、化学治疗、免疫治疗和中医中药治疗。应根据医嘱坚持治疗、用药、
二、饮食与营养:由于能量消耗较多,宜进食高蛋白,高能量、高维生素之食物。化疗期间,可进食清淡,易消化之饮食,还应多饮水,以促进药物的排泄。
三、休息、活动、情绪:注意生活规律,根据四季气候合理安排休息时间。
1、保持室内空气新鲜。
2、保持心情开朗,避免过度劳累。
3、化疗期间应注意卧床休息。
出院指导
1、卧室定时开窗通风,保持室内空气新鲜,注意保暖。
2、加强营养。
3、生活起居规律化,保持心情开朗、避免过度疲劳。
4、戒烟、酒,忌食辛辣、刺激性食物。
5、锻炼身体以增强体质及呼吸功能的锻炼。
6、根据医生指定的复诊时间按时复诊,按医嘱正确服药。
7、PICC置管者请于每周二、四、六至PICC门门诊维护。
肺脓肿
健康宣教:
一、饮食与营养:给于高蛋白、高热量、多维生素易消化食物,如无心、肾功能障碍,应补足足够水分,每日不少于1.5-2L。
二、技巧的掌握:
1、正确的咳嗽、排痰方法;
2、体位引流:根据病灶部位采取适当体位进行痰液引流;
3、保持口腔清洁,每日漱口。
出院指导
1、彻底治疗口腔、上呼吸道慢性感染病灶。积极治疗皮肤化脓性病灶。
2、重视口腔清洁,多饮水,预防口腔炎的发生,不酗酒。
3、教会病人有效咳嗽、体位引流的方法。
4、病人出现高热、咯血、呼吸困难等,应及时就医。
肺血栓栓塞症
健康宣教:
休息与活动:急性期绝对卧床休息2~3周,避免下肢过度屈曲,保持大便通畅。恢复期如仍需卧床,下肢可进行适当的活动或被动关节活动,不在腿下放置垫子或枕头,以免加重下肢循环障碍。
出院指导
1、门诊随访,遵医嘱服药(特别是抗凝剂),定期复查抗凝指标;
2、自我观察出血症象,生活中注意下肢的活动,有下肢静脉曲张者可穿弹力袜等;
3、病情变化及时就医。
肺炎
健康宣教:
一、活动与休息:急性感染性发热时病人应卧床休息,尽量减少探视,体温高于39℃应予以物理降温。
二、饮食与营养:高热量,高蛋白,高维生素、易消化的流质或半流质饮食:如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。多饮水:每日饮水-ml左右以补充水分,利于降温,促使毒素排泄,并利于痰液的排出。
三、技巧的掌握:
1、正确的咳嗽、排痰方法。
2、体位引流:根据病灶部位采取适当体位进行痰液引流。
3、保持口腔清洁,每日漱口数次以减轻口臭。
四、药疗指导:
抗生素的选择应有效、足量,注意药物副作用。
出院指导
1、解释肺炎及肺脓肿的感染途径:口腔→上呼吸道→下呼吸道,及皮肤清洁卫生的重要性。
2、解释坚持积极全程治疗的重要性,使其认识到延误治疗或不坚持完成疗程将导致慢性肺脓肿的后果。
3、加强营养,增强抗病能力。
4、避免饮酒、受寒、过度疲劳等诱发因素。
5、指导用药方法及注意点。
肺源性心脏病
健康宣教:
一、饮食和营养:易低盐、高蛋白、高纤维素、低碳水化合物及富含维生素饮食,少量多餐。
二、休息、活动、情绪
1保持环境安静、空气新鲜,维持适当的室温和湿度。
2心肺功能失代偿期,病人应绝对卧床休息。限制探视,减少不良环境刺激,保证充足的睡眠和休息,有利于心肺功能的恢复。
3采取舒适的体位,如半卧位或坐位等,减少机体耗氧量,有利于减轻呼吸困难和心脏负担。
4体育锻炼向病人说明活动的重要性,以量力而行、循序渐进为原则。5保持情绪稳定。
出院指导
1指导病人和家属了解疾病发生、发展过程及防治原发病的重要性。
2去除病因和诱因鼓励病人戒烟,介绍戒烟成功的个案,指导戒烟方法。
3避免减少急性发作预防感冒。
4增加抵抗力适当休息,保证足够的热量、营养、维生素和水分,保持口腔清洁。进行呼吸锻炼,如腹式呼吸、缩唇呼气等,改善呼吸功能,提高机体免疫功能,延缓病情的发展。
5以中西医结合的综合措施,进行“冬病夏治”,治疗原则为活血化瘀、扶正固本。
呼吸衰竭
健康宣教:
一、饮食与营养
进食高蛋白、高热量易消化饮食,选择优质蛋白,如牛奶、鸡蛋、牛肉、鱼等。避免吃干硬油腻或油炸食品。
二、休息、活动、情绪
根据病情、指导病人安排适当的活动量。教会病人自我放松等缓解不良情绪的办法,保持情绪稳定。
出院指导
1向病人及家属讲解疾病的发病机制、发展和转归,语言应通俗易懂。
2鼓励病人进行呼吸运动锻炼,包括有效咳嗽、咳痰技术,如缩唇呼吸、腹式呼吸、体位引流、拍背等方法,提高病人的自我护理能力。
3遵医嘱正确服药,熟悉药物的用法、剂量和注意事项等。指导并教会低氧血症的病人及家属学会合理的家庭氧疗方法及注意事项。
4指导病人制定合理的活动与休息计划,教会病人减少氧耗量的活动与休息方法。
5增强体质,避免各种引起呼吸衰竭的诱因。
6若有咳嗽加剧、痰液增多和变黄、气急加重等变化,应尽早就医。
间质性肺病
健康宣教:
一、休息和饮食:
取舒适卧位,多食高维生素、高蛋白、粗纤维的食物,每日饮水~ml。
二、用药指导:
服用糖皮质激素应按时按量,在医生指导下减药或换药,不要自行添加或减量。
出院指导:
1、生活指导:避免受凉,防止感冒,戒烟。
2、饮食:多食高维生素、高蛋白、粗纤维的食物。
3、选择适合自己的运动,如散步、打太极拳等。
4、如有不适,及时就医。
结核性胸膜炎
健康指导:
一、活动与休息:
体温38℃以上可卧床休息,一般患者可以适当起床活动。总的休息时间大约以体温恢复正常,胸液消失后仍须持续2~3个月。
二、饮食与营养:
进食高热量、高蛋白、富含维生素的饮食。
三、药物指导:
强调早期、联合、适量、规律、全程的重要性,督促病人按医嘱服药,按时服药。
出院指导:
1、生活指导:戒烟戒酒,保证营养,合理安排休息,避免劳累,避免情绪激动和呼吸道感染,居住环境保持通风干燥。
2、用药指导:强调坚持规律、全程、合理用药的重要性,取得病人主动配合。坚持按医嘱服药,勿擅自减药、停药。
3、定期复查:复查胸片和肝肾功能,了解治疗效果的病情变化。
慢性阻塞性肺病(COPD)
健康宣教:
一、饮食与营养:进食高蛋白、高热量易消化饮食,选择优质蛋白,避免吃干、硬、油腻或油炸食品。避免食用产气食物,宜少量多餐,晨起睡前进餐前后刷牙漱口,增加食欲。
二、休息、活动、情绪:
1.注意生活规律。
2.急性发作期:应卧床休息、稳定情绪,缓解期可适当休息,生活尽量自理。
三、氧疗
家庭氧疗:每天吸氧大于15h,氧流量1-2升/分
四、药疗指导:遵医嘱服药。
出院指导
1.居室空气新鲜,每日通风2次,每次15~30分钟并注意保暖,室温在18~22℃。湿度50~70%。
2.情绪稳定生活规律,根据气候调节休息时间。
3.强化掌握咳嗽和深呼吸技巧。
4.指导病人具体用药方法和毒副作用。
5.建议家人、病人戒烟。
6.指导病人警惕疾病前期、复发的症状和体征。
7.指导病人避免穿过紧上衣,以免呼吸时胸部活动受限。
8.指导病人少量多餐,选择易消化食物,避免吃产气过多的食物和饮料。
9.指导家属和病人掌握翻身,拍背的技巧。
胸腔积液
健康宣教:
一、饮食与营养
1进高蛋白、高热量易消化消化饮食,选择优质蛋白,如牛奶、鸡蛋、牛肉、鱼等。
2避免吃干、硬油腻或油炸食品。
3宜少量多餐,多吃新鲜蔬菜水果。
二、休息、活动、情绪
1注意生活规律,合理安排时间。
2应卧床休息、稳定情绪、呼吸困难、胸痛者给予安慰,必要时给予止痛剂。
出院指导
1向病人及家属解释病情,介绍治疗方法、药物剂量、用法和副作用。对结核性胸膜炎的病人特别强调坚持用药的重要性,即使临床症状消失,也不要自行停药,应定期复查,遵从治疗方案,防止复发。
2合理安排休息,逐渐增加活动量,避免过度劳累。
3讲解支持治疗的重要性,嘱病人加强营养,消除不正确的饮食观,合理调配饮食,增强抵抗力。
支气管扩张症
健康宣教
一、休息、情绪:咯血时需绝对卧床休息,保持情绪稳定。
二、饮食与营养:进温凉的流质、半流质饮食。
三、正确留取痰样本。
四、药疗指导:垂体后叶素速度宜慢,静脉滴注时10-15滴/分,速度过快易引起血压升高、恶心、便意、心悸、面色苍白等不良反应。
出院指导
1、避免过度疲劳。
2、注意口腔卫生。
3、加强营养,给予高热量、高蛋白、含矿物质丰富的食物。
4、持续进行体位引流:促进浓痰排出。
5、指导坚持医疗体育活动。
支气管哮喘
健康宣教
一、休息、睡眠、情绪:保持安定、健康和乐观的情绪,精神紧张和情绪不佳能诱发哮喘。
二、饮食与营养:多饮水:每日饮水量ml避免接触和使用致敏食物。
三、药物指导:遵医嘱用药。
四、技巧的掌握
1.正确的排痰技巧:左两次深呼吸后,再深吸一口气,屏住气,再用力从肺的深部咳出痰液,做两次短而有力的咳嗽。
2.掌握平喘呼吸操。
3.正确使用气雾剂的方法:
①取下保护盖,充分摇匀,使其混匀。
②将接口端放入双唇间,尽量将气呼尽。
③在开始深呼气的同时,按压气雾剂颈部使之喷药,经口缓慢深深吸入。
④屏气数秒钟,然后慢慢呼出。
七、出院指导
1、避开过敏源合理安排生活起居,尽量少到公共场所。
2、室内勤打扫,不宜放花草。
3、饮食尽量规律,戒烟酒。
4、保持情绪乐观、安定、以防紧张不快诱发哮喘。
5、具体药物疗效。
6、指导进行适当体育活动,如散步、气功等。坚持每日做呼吸操。
气胸
健康宣教
一、休息、睡眠、情绪
1、病重期间应卧床休息,取半卧位,恢复期可下床活动。
2、病室宜安静,室温18-22℃,湿度50-60%,注意病室通风。
3、向病人解释保持情绪稳定对于缓解症状的意义,解释疾病原因,对于行胸腔闭式引流的病人要解释胸腔闭式引流后症状很快缓解,消除恐惧心理。
二、饮食与营养:宜进食高蛋白,粗纤维食物,增强抗病能力,保持大便通畅。
三、特殊治疗的配合
胸腔闭式引流:向病人讲解胸腔闭式引流的过程和意义,教会病人正确管理管道。如翻身活动时不使引流管扭曲或脱落,引流瓶应放置于胸部位置以下,以防逆行感染,解释保持切口皮肤清洁的意义。
出院指导
1、合理饮食,多食粗纤维食物,以免用力排便时复发。
2、避免用力搬重物,勿用力咳嗽、喷嚏、屏气或主同喊大笑等。
3、避免剧烈活动:如跑步、打篮球等。