通过网页搜索

疝气的诊断根据可回复性(变大变小)的腹部包块和体格检查基本便可诊断

交通性鞘膜积液和腹股沟斜疝的区别可以这样理解:一个袋子,口子很小只有水能进去,就是鞘膜积液;如果口子打了,肠子进去就是疝气

除睾丸位置外,其他鞘突部位一般在出生前后就闭合了鞘突不闭锁是先天疝气的主要原因,也会导致各种鞘膜积液

通过网页搜索,我们发现即便是医学技术日益渐进的今天,依然存在不少小肠气的误诊

隐睾,术语叫“睾丸下降不全”,是指睾丸下降障碍,停留在下降过程的途中,未能进入阴囊

2.子宫圆韧带囊肿

用手电筒照射肿块一直是鞘膜积液和疝气区分的主要方法:液体透光,而疝气里面是内脏不能透光可是有时小肠纤细菲薄也可以透光,尤其是婴幼儿,容易上当

不引起胸腔积液的原因少患者向我们咨询,说发现自己肚子上长了个包块,是不是小肠气?

临床多见腹股沟存在包块或硬块稍加留意,便会发现同侧阴囊内没有睾丸,按压腹股沟的包块有特殊的酸胀痛感

下腹和大腿根部是正常的腹股沟淋巴结的位置当周围的组织器官出现感染或病变时,淋巴结会出现肿大

此外还有原发或由其他病因引起的睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液他们因为是密闭的袋子,压迫后可以改变形状,但不会消失

:小微

男性的睾丸从肚子下降的同时,有一个叫“鞘突”的盲袋也一起进入阴囊这个袋子的壁就叫鞘膜

在下腹和大腿根部的精索(子宫圆韧带)或大隐静脉有时会出现显著的静脉曲张甚至静脉瘤有时易与股疝相混淆

确实,小肠气在公开场合最多见的样子就是肚子上的包块不过除了他胸腔积液鉴别诊断,还有一些疾病也是以肚子上的包块示人,他们很相似,被认错也是经常的事

4.腹股沟淋巴结肿大

女性相当于男性精索的位置是子宫圆韧带,同样也会出现与鞘膜积液相类似的囊肿,又称nuck管囊肿表现也相同

为了让大家更好地了解小肠气,我们以腹股沟疝为例来谈谈几种与他相似的肚子包块

6.静脉曲张结节

淋巴结的肿大不是突然发生的,相对是一个较慢的过程包块质地教韧或硬、多数光滑可推动,不会消失感染的有“红肿热痛”,肿瘤的边界不清推不动

1.鞘膜积液

5.脂肪瘤

3.隐睾

此外,还有腹壁肿瘤、腹壁松弛、皮脂腺瘤、皮样囊肿、脓肿、结核冷脓肿等等需要鉴别

脂肪瘤是一团良性的脂肪团块当出现在腹股沟或精索旁时,就容易和疝气混淆脂肪瘤和周围组织之间的胸腔积液鉴别诊断境界很清楚,质地很软,生长缓慢,不能回纳

主治医生亲自做专科超声检查,更能最大可能地避免误诊

使用超声和多普勒检查,配合瓦尔萨尔瓦氏(valsalva)动作便能更加准确,也容易区别静脉曲张、脂肪瘤、鞘膜积液等

由此可见肚子上的包块并不一定就是疝气不过大家不要着急,只要医生仔细认真,想到这些疾病,多数都能做出正确的诊断