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遇上急性呼吸衰竭,你该如何应对

急性呼衰会出现哪些并发症?你都正确应对了吗?

作者:李鸿政

来源:医学界呼吸频道

对于危重症患者的治疗来说,把握全局一直是我们追求的目标。把握全局包括很多内容,其中重视疾病并发症是关键的一部分。

对于急性呼吸衰竭,我们要面对很多并发症,最为常见的包括呼吸系统、消化系统、心血管系统及肾脏的并发症,有些并发症处理起来兴许比原发病更为棘手。

      急性呼衰有哪些并发症?

急性呼吸衰竭的并发症

1肺部并发症

肺栓塞;肺纤维化;与肺动脉导管相关的并发症;呼吸机相关的并发症;与气道管理相关并发症

2心血管并发症

心律失常;心肌缺血;心功能不全;与有创血流动力学监测相关并发症

3消化系统并发症

消化道出血;胃肠动力学改变;气压伤相关气腹;肝脏功能受损

4肾脏并发症

急性肾功能衰竭;水钠潴留

5感染并发症

医院内肺炎;菌血症和脓毒症

6神经和神经肌肉并发症

肺性脑病;危重病人的神经疾病;ICU中的肌病;与神经疾病诊断性操作相关的疾病

7营养支持的并发症

与胃肠道营养相关的并发症;与肠外营养相关并发症

8血液系统并发症

9内分泌方面并发症

甲减;肾上腺皮质功能不全

-----《呼吸内科主治医师问》

由上可见,呼吸衰竭能“撬动”大局,影响全身,累及多个器官。病人发热了,解黑便了,血肌酐升高了,水肿加重了,胃潴留了等等,都可能是急性呼吸衰竭引起的。

      呼衰并发症应如何应对?

上述的这些并发症并非是急性呼吸衰竭的专利,基本上所有严重的基础疾病都可以引起。因此,如何及时认识和发现这些并发症并正确处置,不仅直接关系到急性呼吸衰竭是否抢救成功,也与病人的存活和远期预后密切相关。

呼吸机相关并发症:

当患者急性呼吸衰竭时,我们首先最







































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