急性呼衰会出现哪些并发症?你都正确应对了吗?
作者:李鸿政
来源:医学界呼吸频道
对于危重症患者的治疗来说,把握全局一直是我们追求的目标。把握全局包括很多内容,其中重视疾病并发症是关键的一部分。
对于急性呼吸衰竭,我们要面对很多并发症,最为常见的包括呼吸系统、消化系统、心血管系统及肾脏的并发症,有些并发症处理起来兴许比原发病更为棘手。
急性呼衰有哪些并发症?急性呼吸衰竭的并发症
1肺部并发症
肺栓塞;肺纤维化;与肺动脉导管相关的并发症;呼吸机相关的并发症;与气道管理相关并发症
2心血管并发症
心律失常;心肌缺血;心功能不全;与有创血流动力学监测相关并发症
3消化系统并发症
消化道出血;胃肠动力学改变;气压伤相关气腹;肝脏功能受损
4肾脏并发症
急性肾功能衰竭;水钠潴留
5感染并发症
医院内肺炎;菌血症和脓毒症
6神经和神经肌肉并发症
肺性脑病;危重病人的神经疾病;ICU中的肌病;与神经疾病诊断性操作相关的疾病
7营养支持的并发症
与胃肠道营养相关的并发症;与肠外营养相关并发症
8血液系统并发症
9内分泌方面并发症
甲减;肾上腺皮质功能不全
-----《呼吸内科主治医师问》
由上可见,呼吸衰竭能“撬动”大局,影响全身,累及多个器官。病人发热了,解黑便了,血肌酐升高了,水肿加重了,胃潴留了等等,都可能是急性呼吸衰竭引起的。
呼衰并发症应如何应对?上述的这些并发症并非是急性呼吸衰竭的专利,基本上所有严重的基础疾病都可以引起。因此,如何及时认识和发现这些并发症并正确处置,不仅直接关系到急性呼吸衰竭是否抢救成功,也与病人的存活和远期预后密切相关。
呼吸机相关并发症:
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