b.正常情况下水柱波动应为3～4cm
(5)拔管
(2)重建胸膜腔内负压,维持纵隔的正常位置;
胸腔闭式引流是事业单位考试中一门重要的科目高频考点,现在中公教育专家现在为你梳理条理,帮助大家把握好胸腔闭式引流的相关知识点
(3)脓胸:脓液积聚的最低位
2015年医疗卫生每日一练
a.为保持管道密闭,水封瓶的长管应放置于液面下4～6cm
【解析】水封瓶的长管应放置于液面下3～4cm,正常情况下水柱波动应为4～6cm,更换引流管或搬动病人时,应用两把血管钳双重夹闭引流管
观察水封瓶长管中水柱波动情况,一般水柱上下波动4～6cm,若水柱波动过高可能存在肺不张,若无波动则表示引流管不畅或肺已完全扩张;但若有胸闷、气促、气管向健侧偏移,提示肺受压,应疑为引流管结核性胸膜炎病理阻塞,可通过捏挤、负压间断抽吸或生理盐水冲洗等促进其通常
2015年医疗卫生笔试面试辅导课程“百里挑医
非你莫属”
1.目的
(1)引流胸膜腔渗液、血液及气体;
c.更换引流瓶时用一把血管钳夹闭管道
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(2)防止逆行感染
(1)保持管道的密闭
2.安置部位
3.胸腔引流管的护理
[单选题]下列关于胸腔闭式引流描述正确的是( )
(4)防止感染
(3)促进肺的膨胀;
实战训练
【正确答案】d
(4)观察引流情况
(3)保持引流管通畅
置管48～72h后,病人无呼吸困难,肺呼吸音恢复,x线检查肺膨胀良好,无气体逸出且引流液颜色变浅,24h液量少于50ml、脓液少于10ml结核性胸膜炎潜伏期,考虑拔管;拔管时嘱患者先深吸一口气,在其吸气末迅速拔管,并立即用凡士林纱布和厚敷料封闭伤口并包扎固定;拔管后24小时内患者出现胸闷、发绀、渗液、出血和皮下气肿等,及时通知医师
(2)引流积气:锁骨中线第2肋间;
安置病人于半卧位;定时挤捏引流管,防止管道阻塞、扭曲、受压,必要时用生理盐水冲洗;指导病人用力咳嗽、深呼吸及变换体位,以利于胸膜腔内液体和气体的排出,促进肺扩张
(1)引流积液:腋中线和腋后线之间的第6～8肋间;
引流装置的管道接头应衔接牢靠;水封瓶内长管应没入水下3～4cm,并始终保持直立;搬动病人或更换引流管时,需双重夹闭引流管,以防空气进入;若引流管连接处脱开或引流瓶破损,应用双钳夹闭引流管,并更换引流装置;若右侧包裹性胸腔积液引流管自胸腔脱出,应立即用手捏紧引流管口处皮肤,并协助医生做进一步处理
(责任编辑:刘晓娜)
d.观察引流液的颜色、性质、量,并做好记录
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定时更换引流管口处的敷料;保持引流瓶低于胸壁引流口平面60～100cm;按无菌原则定时更换引流瓶
