今天，我们将通过实战分析来探讨心源性水肿的处理策略。患者资料患者男性，64岁，「下肢浮肿伴胸闷气促2周」入院。入院时，双下肢重度浮肿，沿及大腿根部，下肢皮肤皮色暗红，右下肢皮温较左下肢增高，胸闷气促，不能平卧，入院时体重98kg。查体：右下肺呼吸音低，两肺可及明显湿性啰音，心律不齐，呈房颤律，未及明...[详细]
作者：陈晓亮，孙宏亮，医院放射诊断科患者女性，48岁。年因喘憋、胸闷10余天就诊，行胸部CT检查发现右肺占位，行右肺肿物楔形切除术，术后病理于外院确诊为Whipple病，口服磺胺类药物进行抗感染治疗20个月。年10月因咯血1年再次就诊于我院，查体无阳性体征。胸部CT：右肺门见缝线影.右肺下叶背段见团...[详细]
患者信息性别：女科室：内分泌科男，42岁，教师，因“发现血糖升高5年余，左大腿疼痛4天”入院。体格检查1.现病史：患者于年前无明显诱因出现口干、多饮、多尿、多食，体重下降6kg，查空腹血糖18.9mmol/L，诊断为“2型糖尿病”，后服用口服降糖药物（二甲双胍片，格列美脲片），血糖控制差；年2月在本...[详细]
传统的胸膜成像（计算机断层扫描和超声检查）在识别胸膜疾病良恶性方面有局限性。氟脱氧葡萄糖（FDG）作为示踪剂通过正电子发射断层扫描技术（PET）的代谢成像（PDG-PET）正越来越多的应用于初期恶性肿瘤的诊断，但在识别恶性胸腔积液或胸膜增厚方面的研究还不充分。西班牙ArnaudVilanova医院的...[详细]
尿毒症血液透析患者因新陈代谢产物潴留可引起多系统改变，肺部并发症是其中之一，其发生率可达40%~80%。临床上常见的肺部并发症有肺水肿、胸腔积液、肺部感染等，其发生机制与多种原因有关。本文对我院维持性血液透析患者并发胸腔积液42例患者进行分析，探讨维持性血液透析患者并发胸腔积液的原因、治疗和转归。一...[详细]
历年常见易错题整理:1.心源性呼吸困难的原因：肺淤血。2.慢性肾盂肾炎的感染菌：大肠杆菌。3.继发性腹膜炎的病原菌：大肠杆菌。4.二尖瓣狭窄易形成血栓塞的原因：肺淤血。5.风心病多发于：二尖瓣狭窄。6.乳癌的转移方式：同侧腋窝淋巴结。7.猩红热的传播途径：飞沫传播。8.上消化道出血的主要原因：消化性...[详细]
青霉素皮试药液配制方法：青霉素1瓶80万u，注入4ml生理盐水，则1ml含20万u-取0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2万u-取0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含u-取0.25ml，加生理盐水至1ml，则1ml含u，即成青霉素皮试液。皮内注射0.1ml含50u-破伤风抗毒素（TAT...[详细]
近日，医院综合内科开展了自成立以来首例大量胸腔积液患者的胸腔穿刺及闭式引流术，并向全科室医务人员进行操作讲解及护理知识培训。对于大量胸腔积液患者，该项操作在交大一附院呼吸与危重症医学科较为常见，医院的的诊治仍处于传统的反复抽取胸腔积液阶段。患者为一名85岁男性，慕名到我院石志红教授门诊就医，入院诊断...[详细]
ICU九十九问（50到99）51、扁平胸、桶状胸、鸡胸各见于什么病变？答：扁平胸见于消耗性疾病如结核、肿瘤；桶状胸见于肺气肿、慢阻肺。52、正常呼吸频率是多少？呼吸频率增快考虑什么问题？答：正常成人静息状态为16-18次/分(低于12次/分为呼吸过缓，大于20次/分为呼吸过速)；呼吸频率增快见于运动...[详细]
第一章-第四节卧位和安全的护理一、A11、不需使用保护具的患者是A、意识不清者B、视力障碍者C、高热躁动者D、输液时的婴儿E、谵妄者2、用于限制患者坐起的约束方法是A、约束手腕B、约束踝部C、固定肩部D、固定一侧肢体E、固定双膝3、一人搬运患者时，平车与床的位置是A、平行紧靠B、平车头端与床头成锐角...[详细]
“宝宝咳嗽不一定是病咳嗽是一种正常的生理防御反射，是人体自行清除呼吸道黏液的一个办法。宝宝如果只是早上起床的时候，有几声轻轻的咳嗽，那么就是正常的生理现象，宝宝是在清理晚上积存在呼吸道里的黏液，新手妈咪不必担心易发生咳嗽的情况6个月后的宝宝新生宝宝在6个月内有着母体中带出的免疫球蛋白，母乳喂养的宝宝...[详细]
1[B型题]肺炎链球菌肺炎热型常是A.稽留热型B.回归热型C.波状热型D.弛张热型E.不规则热型：A2[B型题]败血症热型常是A.稽留热型B.回归热型C.波状热型D.弛张热型E.不规则热型：D3[B型题]肺炎球菌性肺炎，其痰液的性质是A.血性泡沫痰B.少量白色黏痰C.铁锈色痰D.胶胨状痰E.脓性，粉...[详细]
1.交替脉为节律规则而强弱交替出现的脉搏，为左室衰竭的重要体征之一。水冲脉是在主动脉瓣关闭不全时出现脉压增大，脉搏骤起骤落、急促而有力。2.脉搏短绌见于心房颤动，出现脉率少于心率的现象。3.病人吸气时脉搏显著减弱或消失的现象称为奇脉，见于心包积液和缩窄性心包炎的患者。4.正常成人安静状态下脉搏为60...[详细]
恶性积液表现为恶性胸腔积液、腹腔积液、恶性心包积液。给患者带来的危害主要取决于积液的量和产生速度。肿瘤引起的积液最多见胸腔积液，占61.4%；其次为腹腔积液，占32.0%：心包积液较少，占6.6%。治疗方法：穿刺引流；腔内用药；硬化剂治疗；外科治疗等。护理措施胸腔积液①密切观察患者病情变化，注意监测...[详细]
刘树岩主任医师医院肿瘤三病区中西医结合科主任学术地位：中国医师协会中西医结合分会肿瘤分会委员，黑龙江省中医药学会肿瘤分会副主任委员，哈尔滨市医学会中医学会理事。专业擅长和技术成果：从事肺癌、恶性胸（腹）膜间皮瘤、乳腺癌、尤其是恶性胸腹水的诊断与治疗，对肿瘤化疗、放疗、热疗、介入以及中西医结合综合治疗...[详细]
导读通常情况下，恶性胸腔积液的发生意味着恶性肿瘤发生转移复发甚至是恶化，如果控制不好胸腔积液导致肿瘤细胞到处弥散，不仅病人呼吸困难、生活质量下降，甚至严重的情况下意味着病情发展到晚期命不久矣。积极控制好恶性胸腔积液，让癌患的生存期再长一些。积极的恶性胸腔积液护理需要医护及家属共同的努力1恶性胸腔积液...[详细]
美国亚特兰大Emory医院Khosoroshahi博士等近期报道了一例以肺部肿块、胸腔积液和髋关节疼痛为表现的IgG4相关性肺部疾病。文章发表在近期出版的NEJM上。现病史女性患者，36岁，8个月前无明显诱因下出现右肩疼痛伴左下腹不适，吸气时加重。同时患者出现发热（体温最高达38.1℃）伴干咳、呼吸...[详细]
李xx，男，14岁，中学生，山东德州宁津县柴胡店朱庄村人年9月27日浮针首诊主诉：无明显诱因右侧胸部胁肋部疼痛2个月，现病史：2个月前无明显诱因右侧胸部胁肋部疼痛，咳嗽和深呼吸时疼痛加重，曾在本村卫生室诊断为肌肉拉伤，行输液、口服消炎止痛药物治疗5天，疗效不明显。来我处听诊闻其右侧呼吸音低。怀疑“右...[详细]
目的：提高对胸壁韧带样纤维瘤的临床诊治水平，分析误诊原因，并提出防范误诊的措施。方法：对误诊为包裹性胸腔积液的胸壁韧带样纤维瘤1例的临床资料进行回顾性分析。结果：本例为26岁男性，因外院CT检查发现左下肺阴影10个月，1个月前复查CT发现左下肺阴影增大入院。病初误诊为包裹性胸腔积液，入我院后经增强C...[详细]
经皮胸膜活检对鉴别有无肿瘤及判定胸膜肉芽肿性病变有一定帮助。拟诊结核病时，活检标本除作病理检查外，尚可作结核菌培养。胸膜活检有简单易行、损伤性小的优点。对于胸水常规、生化、细胞学及细菌学检查后未能明确诊断的胸腔积液患者，胸膜活检在明确其积液性质中具有较高的应用价经皮胸膜活检对鉴别有无肿瘤及判定胸膜肉...[详细]
