她站在孩子的病床前托着下巴沉默不语，此时我有些纠结该如何开口？病床的患者今年才16岁，但是已经患有8年的系统性红斑狼疮，这一次是因为昏倒在路边被医院。这位年轻的昏迷患者被医院的时候不停的抽搐、嘴巴里流出白色的液体，开始的时候我以为是癫痫发作，可是后来发现孩子的血压很高、两侧瞳孔不等大，而且对光反射迟...[详细]
转载自“中国超声医师网“概述胸腔积液指胸膜腔内液体的异常积聚（胸水）。胎儿胸水的发生率具体不清。但据一些三级医疗中心估计约1/。男性较女性稍多。胸水可以是单侧或双侧。如是单侧，左右侧发生率基本相等。畸形特征：胎儿胸水可以是原发性的（原发性乳糜胸）。也可以是其他原因所致胎儿水肿的一个继发性表现。超声诊...[详细]
更多执医资料，尽在执医手把手冲刺群1.颈动脉搏动检查时为什么不能双侧同时检查？答：会晕厥。2.脉压变小见于什么病？答：影响搏出量的都会使脉压减小：主动脉狭窄、心衰、低血压、心包积液、缩窄性心包炎等。3.腹部血管杂音的特点，如何听诊，见于什么疾病？动脉性杂音常在腹中部或腹部一侧：腹中部的收缩期杂音（喷...[详细]
年轻的彭女士最近有些呼吸不畅，来医院拍了个胸片，把医生也给惊了一下：右侧胸腔大量积液！整个右侧胸腔几乎都是液体。占着年轻，肺脏功能好，左侧的肺还能让她顺利呼吸，所以呼吸困难的症状并不是很明显。而出现胸腔积液的原因有很多，结核、寄生虫、肿瘤等等都可导致。彭女士血液中嗜酸性粒细胞占比很大，其他的并没有很...[详细]
内二科患者任XX，男，65岁，以“右侧胸腔积液原因待查，慢性阻塞性肺疾病”之诊断收住入院，经交大一附院孙忠民教授查房、仔细询问病史及查体后，决定予以行经皮穿刺胸膜活检术以明确诊断。此次操作医院首例开展的经皮穿刺胸膜活检术。在充分准备后，手术于年06月30日上午10时在内科治疗室进行。孙教授详细讲解了...[详细]
在工作中，肺底积液是一个经常遇到的病例，其最主要X线表现是假性膈肌增高。刚参加工作、诊断经验不足的年轻放射科医生若对其认识不足，易与真性膈肌升高互相混淆，造成对疾病的误诊。一、概念是游离性胸腔积液局限于肺底与膈肌之间形成。在常规胸部后前立位胸片上，仅表现为患侧膈肌升高。特征点即为膈肌最高点不是位于正...[详细]
本文原载于《中华结核和呼吸杂志》年第1期患者男，23岁。因发现双侧大量胸腔积液1月余于年8月24日入院。患者于年7月17医院住院，拟行腹股沟疝手术，术前检查发现双侧大量胸腔积液，患者无咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛，无发热、盗汗。年7月18日行左侧胸腔闭式引流，年7月24日行右侧胸腔闭式引流，引流液均为...[详细]
患者女性，48岁。年因喘憋、胸闷10余天就诊，行胸部CT检查发现右肺占位，行右肺肿物楔形切除术，术后病理于外院确诊为Whipple病，口服磺胺类药物进行抗感染治疗20个月。年10月因咯血1年再次就诊于我院，查体无阳性体征。胸部CT：右肺门见缝线影.右肺下叶背段见团片影，约2.7cm×2.7cm，其内...[详细]
美国旧金山加利福尼亚大学胎儿治疗中心Derderian医师等的报告指出，对于胎儿原发性胸腔积液（PH），在胎儿期进行干预，可消除水肿，但早产及新生儿死亡仍会发生；单侧渗出及水肿发生晚的胎儿转归较好。PH是一种罕见的先天性疾病，其转归差异较大，可自行缓解，进展至水肿，甚至导致胎儿死亡。对于渗出严重的胎...[详细]
导语如此讨论病例，临床水平涨起来！本病例来源于掌上医讯病例讨论，感谢掌上医讯认证用户圣艮山的的支持！患者张XX，男，55岁。主诉多饮、多食、多尿、体重下降18年，水肿伴胸闷、憋气2个月入院时情况患者于18年前出现多饮、多食、多尿，伴体重下降，未予重视。3年前出现右侧肢体无力，医院查头颅CT提示脑梗塞...[详细]
热消融治疗原发性和转移性肺部肿瘤的专家共识（年版)叶欣执笔范卫君主审中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会肺癌微创综合治疗分会1前言在世界范围内肺癌均居癌症发病率和死因之首，全球每年发病约2,,人，每年有超过1,,人死于肺癌。在我国肺癌的发病形势更加严峻，据《年中国肿瘤年报》报导我国肺癌年发病率：57....[详细]
1、心理护理 肾病综合症难治，而且治愈时间较长。这样就会给患者的心理造成很大的压力。这对肾病综合症的治疗是非常不利的，很多患者总会抱有着恐惧、烦躁、忧愁、焦虑等心理失调表现，这对于疾病的治疗与康复有非常重要的作用，而对于家人和医师来讲，应该尽量的帮助病人拜托这种心境，树立战胜肾病综合症的信念，帮...[详细]
文件来自：成都市公共卫生临床医疗中心肺结核咯血病人1、咯血时患者应放松，避免屏气，嘱患者侧卧位，保持呼吸道通畅，轻轻将气管内存留的积血咯出。如有窒息，立即取头低足高位。2、中到大量咯血患者用绝对卧床休息，小量咯血者亦应卧床休息为主，减少活动。3、大咯血期间暂时禁止饮食，咯血停止后患者应食易消化的温凉...[详细]
在第14期全国心力衰竭骨干研讨班（护理）暨心力衰竭国际学院北京站，来自国家心血管病中心—医院HFCU的王越教授带来了题为“床旁超滤治疗护理”的病例讨论病例患者男性50岁◆主因胸闷、憋气及水肿33年，加重2周入院◆33年前出现午后发热，后间断出现胸闷、浮肿，医院检查发现“心包积液、胸腔积液”行抗感染、...[详细]
考研日历：距离考研仅剩5天学前自测：答案请见最底部！！（一）病因病理 原发性肝癌的病因和发病机制迄今未明。可能与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉菌、亚硝胺类致癌物、水土因素等密切相关。 大体病理形态可分为结节型、巨块型和弥漫型三类。以结节型多见，常为单个或多个大小不等结节散布于肝内，多伴有肝硬化。...[详细]
胸外科绝大多数需安置胸腔闭式引流管，以引流出胸腔内的气体及液体，促进肺复张。在拔除前病人及家属需注意：1.体位：尽量采用半靠位，床头抬高适当角度（30度到60度），以利于胸腔内积液流出，同时也利于呼吸及循环功能，还可以减轻伤口张力，减轻疼痛。2.引流管一般用丝线缝合2针固定在胸壁上，不能过分牵拉、折...[详细]
胸腔闭式引流的目的是排除胸腔内的积气、积血和积液，重建和保持胸腔内负压，预防纵隔移位，促进肺复张。（1）置管位置：引流气体时，常放置在锁骨中线第2肋间；引流液体时，常放置于腋中线第6~8肋间。一般来说，肺叶切除术、肺楔形切除术者常于开胸侧放置1根胸腔引流管以排出积血、积液；肺上叶、中叶、肺段切除术者...[详细]
胸腔封闭式引流是目前外科最常使用的一种治疗创伤性血胸、自发性气胸、脓胸的方法。常见胸外科手术的置管目的？ 1、食管癌根治术一般置1根引流管，以排出胸腔积液； 2、肺叶及肺段切除术一般置2根引流管，一个置于第二肋间，用于排气，一个置于腋中线第七八肋间，用于排出积液； 3、全肺切除术后...[详细]
年执业护士考试真题—胸腔积液的护理 1、评估咳嗽、咳痰、呼吸困难的程度和性质。 2、评估有无胸痛，疼痛的部位和性质。 3、评估生命体征和动脉血气指标。 4、评估胸部体征，如叩诊呈浊音，呼吸音是否清晰。 5、评估恶性胸腔积液病人是否伴有消瘦、贫血貌、恶液质，锁骨上淋巴结肿大。...[详细]
目的探讨系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus，SLE)包裹性血胸的误诊原因及防范措施。方法对我科收治的1例误诊为结核包裹性脓胸的SLE包裹性血胸的临床资料进行回顾性分析。结果本例因间断发热、发现左侧胸腔积液1年入院。患者1医院，均诊断为结核性胸膜炎，予抗结核治疗，病情...[详细]
