1．慢性阻塞性肺疾病（COPD）病因：有害粉尘或化学物质、大气污染、幼年时期呼吸道感染、过敏等。病理：气道慢性炎症（小气道为主）和肺气肿（小叶中央型肺气肿）改变。临床表现：症状：慢性咳嗽咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷。体征：肺气肿表现（桶状胸、过清音）。辅助检查：血常规（RBC和Hb增高、急加重时...[详细]
王莲芝医学硕士，主任医师。哈市防痨协会及医师协会理事，省、市医学会医疗事故鉴定专家，中国防痨协会结核病临床专业委员会内镜介入与重症学组委员。91年毕业于哈尔滨医科大学，熟练掌握结核内科尖端诊疗技术，特别是“内科电子胸腔镜”技术，填补了省内空白。获省、市新技术引进应用奖三项，市科技进步奖一项，现为结核...[详细]
结核性胸膜炎是比较常见的一种胸膜炎症，属于肺结核的一种类型，结核性胸膜炎并发有胸腔积液，经抽液、抗结核治疗后，是完全可以治疗的。少部分患者未用激素或抗痨疗程不到可有胸膜增厚、胸膜粘连等改变。引起结核性胸膜炎的途径有：①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜；②邻近胸膜的肺结核病灶破溃，使结核杆菌或结核...[详细]
结核性胸膜炎是临床上常见的肺外结核病，是结核分枝杆菌及其代谢产物进入处于高敏状态的胸膜腔引起的胸膜炎症。结核性胸膜炎的发病与结核分枝杆菌感染及机体的免疫状态密切相关。结核性胸膜炎属于肺结核病五大类型的V型，其虽非肺部病变，但在临床上与肺结核有密切的关系。多见于学龄儿童/中青年，3岁以下小儿少见。易见...[详细]
专题笔谈·中国结核病诊治进展结核病诊断新技术及其评价卢水华1，肖和平21.上海公共卫生临床中心复旦大学附属公共卫生临床中心结核科2.同济大医院结核病临床研究中心上海市结核(肺)重点实验室中国实用内科杂志，，35（8）：-关键词:结核病；诊断技术Keywords:tuberculosis；diagno...[详细]
题目练习1.女，58岁。咳嗽、呼吸困难2周余。查体：T36.8℃，右侧肋间隙变宽，右下肺叩诊呈浊音，呼吸音及语音共振明显减弱。该患者肺部病变最可能的情况是A.肺不张B.肺实变C.气胸D.肺气肿E.胸腔积液2.男，38岁。发热2周，胸闷5天。无咳嗽、咳痰和咯血，曾使用「三代头孢菌素」抗感染治疗无效。查...[详细]
结核性胸膜炎绝大多数是继发于其它器官的结核病变。结核性胸膜炎的感染途径可由腹腔内结核直接蔓延或血行播散而来。前者更为常见，如肠结核、肠系膜淋巴结核、输卵管结核等，均可为结核性胸膜炎的直接原发病灶。女性多于男性，可能由于盆腔结核病逆行感染所致。结核性胸膜炎形成包裹的原因：（1）老年人由于身体状态差，免...[详细]
什么是结核性胸膜炎？结核性胸膜炎是机体对结核菌蛋白成分处于高度过敏状态时，结核分枝杆菌侵犯胸膜而引起的胸膜炎症。结核性胸膜炎是最常见的感染性胸膜疾病，好发于青壮年，可发生于任何年龄，男性多于女性，肺内同时可有或无明显的结核病源，抗结核治疗效果好。。结核性胸膜炎分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸...[详细]
年真题患者，男，74岁，因发热，咳嗽，呼吸困难1周来院。查体：体温38.8℃，脉率80次/分，血压/80mmHg，未见颈静脉充盈，右中下肺叩浊，语音震颤减弱，呼吸音消失，左肺可闻及散在干性啰音，心界向左扩大，心律不整，未闻杂音，腹（-）。93.该患者的主要疾病是A.肺炎B.气胸C.胸腔积液D.心力衰...[详细]
来源：影像园 女，9岁，咳嗽1月，呼吸困难11天，双下肢水肿5天。----------♀分割线♀---------影像学描述 左侧胸膜多发结节影，大小不等，密度均匀，中间未见坏死及囊变，增强扫描明显强化。左侧胸腔见充满胸水，左肺组织完全受压实变，纵隔向右明显移位并压迫右肺，其体积缩小。纵隔内...[详细]
结核性胸膜炎应注意哪些？ 胸膜炎是胸膜的炎症，可由于感染（细菌、病毒、霉菌、阿米巴、肺吸虫等）、肿瘤、变态反应、化学性和创伤性等多种疾病所引起。在细菌感染所致的胸膜炎中，结核菌性胸膜炎是最常见的一种胸膜炎。结核性胸膜炎，属于肺结核病五大类型的V型，其虽非肺部病变，但在临床上与肺结核有密切的关系。...[详细]
胸腔积液这一病症由于是发生在人体胸腔里的，胸腔积液的症状和胸腔内积液的多少有着一定的关联。胸腔积液的早期症状并不是那么好分辨的。不少朋友对于这一疾病也不是很了解，那么胸腔积液的早期症状表现有哪些?跟小编一起来了解看看吧。胸腔积液早期症状表现： 1、胸部疼痛：往往随着呼吸的起伏而不断递增。胸腔积液...[详细]
李阿姨最近出现低热、胸闷不适症状。医院就诊，发现右侧中等量胸腔积液。在医生建议下作了胸膜腔穿刺术。但胸液的检查结果“四不像”，结果让医生犯了难。动员李阿姨又作了次胸膜腔穿刺术，第二次送检胸液结果还是不能敲定诊断。“我到底啥病呀？”李阿姨忧心忡忡。后来李阿姨经人介绍，医院呼吸内科就诊。郑玲副主任医师耐...[详细]
任何原因导致胸膜腔内出现过多的液体称胸腔积液，俗称胸水。我们常说胸腔积液，实际上是胸膜腔积液。正常人胸膜腔内有3ml～15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用，但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人，每24小时亦有ml～ml的液体形成与吸收。胸膜腔内液体自毛细血管的静脉端再吸收，其余的液体由淋巴系...[详细]
胸腔积液心得李老治愈之胸水症不下万例,无一例用十枣汤。他总结胸腔积液的病机：胸阳不振，浊阴窃据阳位，阻塞气机；可谓执简驭繁。其选方用药也颇有特色，常予瓜蒌薤白汤、丹参饮、千金苇茎汤合用化裁；可谓直中要害。其治疗方法可归纳成一句话：“胸腔积液，调燮三焦、宽胸利水”。案例：赵某，男，27岁，年8月24日...[详细]
胸腔指的是由膈肌和胸廓围成的总腔，胸膜腔是由脏壁两层胸膜在左右两肺周围围成的一个完全封闭的潜在性腔隙，腔内含少量浆液，起到润滑作用。我们常说胸腔积液，实际上是胸膜腔积液。正常人胸膜腔内有3～15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用，但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人，每24小时亦有～ml的液体...[详细]
来源：中华血液学杂志淋巴瘤为免疫系统的恶性肿瘤，其临床表现复杂，可发生在身体的任何部位。淋巴瘤是引起恶性胸腔积液的第三大原因，仅次于肺癌和乳腺癌，但其实验室检查和临床表现缺乏特异性，临床诊断仍有一定难度，误诊、漏诊仍屡屡发生。我们对近年来我院收治并经胸腔镜确诊的以胸腔积液为首发表现的7例非霍奇金淋巴...[详细]
临床上，尿毒症患者并发胸腔积液是很常见的，并且严重影响着尿毒症患者的生活质量和寿命。目前有很多患者提出疑问：胸腔积液是如何引起的，出现这种病症该怎么办？本周我们有幸再次请来医院肾病内科教授刘庆鑫专家为患者及家属们解除疑问。刘教授表示，胸腔积液的原因大致有以下几种：首先，透析不充分已经成为了关键的因素...[详细]
专家咨询专家简介：潘玉环，年毕业于哈尔滨医科大学，主任医师，医学硕士，哈尔滨市医学会心血管委员会委员，九三社员。医院心内科主任，擅长心血管病的药物及介入治疗，在治疗高血压，冠心病，心肌梗死，心力衰竭，肺心病，肺性脑病，心包积液，胸腔积液（心源性）等疑难危重症方面积累了丰富的临床经验，治疗效果好，救治...[详细]
年第题内科学X型题恶性胸腔积液的特点有A.积液性质可为不典型的渗出液或漏出液B.CEA大于20ug/LC.糖含量降低D.ADA增高，多大于45U/L题目解析1.恶性胸腔积液一般为渗出液，但也可以为漏出液。2.恶性胸腔积液的癌胚抗原（CEA）会明显升高，胸水CEA常常20μg/L。3.恶性肿瘤为消耗性...[详细]
