硬膜下血肿与硬膜外血肿的CT表现和鉴别
A.形态:新月形,月牙形;梭形,双凸镜形,内缘境界清楚。
B.分布范围:广,可越过颅缝;较窄,不越过颅缝。
C.伴发蛛网膜下腔出血:常见;较少见。
D.占位效应:明显;范围大者较明显。
肾癌的CT表现
表现为肾实质内缘不规则肿块,可向外突出,密度均匀或不均匀,增强扫描,癌肿多为不均匀强化,癌肿向外侵犯可致肾周脂肪消失。
胃癌
中晚期:
1.胃腔变窄,广泛受累时呈现“皮革”状胃
2.充盈缺损,呈现大小不等,边缘不规则的充盈缺损,与正常的胃壁分界清楚
3.粘膜皱襞消失,破坏,结节状增粗
4.龛影,见于溃疡型,癌肿向腔内突出形成大而浅的不规则碟形溃疡。
结肠癌
1.肠腔偏心性或环形狭窄,轮廓不规则
2.粘膜皱襞破坏,消失和中断
3.龛影较大,形状不规则,龛影边缘有尖角极不规则结节状充盈缺损
风湿性心脏病的二尖瓣狭窄的X线表现
左心房和右心室增大,肺淤血及肺循环高压征象,心底部可看见双心房影,非业内出现肺纹理增强,模糊,肺野透亮度降低,支气管分叉角度加大。
二尖瓣关闭不全的X线表现
轻者心影大小形状无明显改变,或仅见左心房,左心室轻度增大,二尖瓣较重,左心房可明显增大,搏动增强,左心室也增大,主动脉结正常或略小。
心室、心房增大常见
左心室增大见于高血压病,主动脉瓣狭窄或关闭不全,二尖瓣关闭不全及部分先天性心脏病
右心室增大见于二尖瓣狭窄,慢性肺源性心脏病,肺动脉狭窄,心房或心室间隔缺损以及法洛四联症
左心房增大见于二尖瓣狭窄,二尖瓣关闭不全,左心室功能衰竭和某些先天性心脏病。
中央型肺癌于周围型肺癌的X线,CT表现
中央型肺癌:早期癌肿局限于黏膜内,可无异常发现,病变发展,癌组织从支气管黏膜表面像腔内生长或沿支气管壁浸润生长,使管腔狭窄CT表现为:肺门区分叶状肿块影或病变支气管腔内的结节及息肉样阴影,支气管关闭不规则增厚,引起支气管官腔的狭窄与截断
周围型肺癌:发生于肺段以下较小支气管的肺癌,由于管壁结构薄弱,易侵入肺内或经局部淋巴管播散在非小叶内生长,形成肿块。
胸腔积液的X线表现
游离性积液;少量积液是,液体首先聚积与后肋隔角,立为表现为患侧肋膈角变钝、变平,透视下液体可随呼吸及体位改变而移动,中量积液时表现为患侧下肺野均匀致密影,肋隔角消失,隔面及心缘被遮盖,由液体形成的致密影其上缘呈外高内低的斜行弧线,大量积液是指液体上缘达第二前肋间以上,患侧肺野均为致密,有时仅肺尖透明,肋间隙增宽,纵膈向对侧移位。
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