近日,医院成功完成一例超声支气管镜临近肺动脉的淋巴结针吸活检术,此项检查难度较大,风险较高,标志着我院支气管镜检查及治疗迈向了新台阶。
来自黄店镇的张先生,近1周以来反复出现咳嗽、咳痰、左侧胸痛等症状,并伴随有发热。患者来到医院呼吸与危重症医学科住院治疗,入科后查胸部CT提示左肺上叶占位,纵隔淋巴结肿大,建议患者进行支气管镜检查。
肺部CT影像
经科内医师会诊后,为患者进行超声支气管镜检查并行超声下淋巴结穿刺活检。由于淋巴结距离肺动脉较近,穿刺难度较大,风险较高,主治医师朱俊磊反复与家属沟通,并请麻醉科医师充分评估后,在全麻下为患者进行支气管镜检查。
在科主任娄兴旺、主治医师朱俊磊沉着冷静的操作下,取得了比较满意的活检组织,术中无明显出血。后经病理科化验后,确诊为肿瘤性病变,为下一步治疗指明了方向。
普通气管镜影像
超声支气管镜影像
超声支气管镜可以利用超声引导下支气管镜进行支气管镜的针吸活检术,简称EBUS-TBNA。可以清晰的看到肺内的占位性病变和周围的血管淋巴结的位置,因此彻底解决了传统的支气管镜进行盲穿的问题,可以有效的避免在穿刺过程中的血管损伤,有效的减少了患者大出血的可能性,提高支气管镜活检的安全性和准确性。
医院呼吸与危重症医学科
科室目前拥有床位60张,医护人员共30人,医生12人,其中副主任医师1人,主治医师7人。
可收治呼吸科常见病,如慢阻肺、哮喘、各种肺炎、不明原因胸腔积液、支气管肺癌等,也可治疗呼吸科危重、疑难病,如呼吸衰竭、气管切开拔管困难、多脏器功能衰竭、脓毒血症等。目前开展了肺功能检查,呼吸睡眠监测,气管镜的常规检查及介入治疗,肺结节筛查等。
供稿:朱俊磊
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