通常情况下,恶性胸腔积液的发生意味着恶性肿瘤发生转移复发甚至是恶化,如果控制不好胸腔积液导致肿瘤细胞到处弥散,不仅病人呼吸困难、生活质量下降,甚至严重的情况下意味着病情发展到晚期命不久矣。积极控制好恶性胸腔积液,让癌患的生存期再长一些。
积极的恶性胸腔积液护理需要医护及家属共同的努力
1恶性胸腔积液引流的护理医护人员及家属须向病人解释胸腔穿刺引流的目的和注意事项,消除其紧张心理。家属及看护人员在进行引流护理时要保证随时观察病人病情变化并及时处理。
引流术后常置病人须保持半卧位,以利呼吸和引流。鼓励病人进行有效咳嗽和深呼吸运动,利于积液排出,恢复胸膜腔负压,使肺扩张。
须特别注意的是,引流瓶的位置一定要特别当心,避免出现倒流回流的现象。在任何情况下引流瓶不应高于胸腔,以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。定时挤压引流管,一般在每30-60分钟1次,以免管口被血凝块堵塞。此外下床活动时,引流瓶应低于膝关节,保持密封。
2恶性胸腔积液灌注化疗病人的护理在进行胸腔灌注化疗中,须注意观察病人有无心慌、胸闷及呼吸困难等。化疗后指导或协助病人间断变换体位,以利于化疗药物均匀吸收。观察病人化疗反应,如果出现呕吐、腹泻等情况,须及时采取相应措施。特别强调的是,进行胸腔化疗代管病人在治疗后还要注意导管有无脱出,局部有无渗液、渗血等。
当然,除了在治疗措施方面的注意外,病人的饮食和起居也要做相应的调整。注意多食富含粗纤维、高热量、高蛋白饮食。安排好生活起居,如果病人还能够出去走走,一定要带病人多出去散散步、晒晒太阳。
此外,一定要注意避免受凉、戒烟,预防呼吸道再次受到感染而加速恶性胸腔积液的爆发。总之,在医护人员及家属的悉心配合下,注意护理工作,注意饮食保健,配合病人共同对抗病魔,让病人的生存期长一些再长一些!
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