作为一种有前途的局部肿瘤消融疗法，氩氦刀消融术的应用越来越广泛，给肿瘤患者带来了新的希望。这种疗法主要针对肝癌，尤其是在治疗直径小于10厘米、肿瘤占肝脏体积40%至60%以下的肝癌方面效果尤为显著。氩氦刀消融术是在CT或超声引导下进行的，将特制的氩氦刀插入肿瘤组织内，通过急速冷冻和复温，使肿瘤细胞完全坏死。这种治疗方法的彻底性以及不会对周围的健康组织造成损害的特点使其成为治疗肝癌等恶性肿瘤患者的有效且安全的选择。
氩氦刀消融术的治疗机制主要体现在三个方面：冷冻破坏肿瘤细胞、损伤肿瘤血管以及诱导机体产生免疫反应。当氩氦刀插入肿瘤组织内，急速冷冻和复温会使肿瘤细胞内外形成冰晶，进而破坏细胞膜，造成细胞死亡。此外，这种治疗方法还会导致肿瘤血管内膜增厚，形成血栓，进而造成肿瘤缺血、缺氧。
氩氦刀消融术对不同组织细胞的影响也有所不同。在冷冻消融过程中，0～-30℃对细胞无明显损伤，只有当温度在-40～-50℃时，才会造成细胞死亡。在温度由-40℃回升到-20℃的过程中，冰晶会发生膨胀现象，进而使冷冻过程中形成的冰球爆裂，对细胞造成高度毁伤性。
氩氦刀消融术疗效的判定主要依靠术后影像学的连续观察。生化学检查和B超、CT、MRI等影像学检查都有助于了解治疗效果。为了确保氩氦刀消融术的治疗效果，术前进行精确的预案设计至关重要。包括设计最佳进针线路、确定靶区治疗层面、考虑特殊部位肿瘤的治疗预案以及多刀组合的设计等。术中实时监测冰球的变化和温度提示，来决定治疗时间的长短。
一、氩氦刀消融术的适应证包括：
①直径10cm的大肝癌，肿瘤占肝脏体积40%～60%以下，肿瘤有完整包膜。
②肝癌术后复发，不能耐受再次手术者。
③有多个肿瘤病灶。
④多发性转移性肝癌。
⑤靠近肝门部的肿瘤，不适合手术或热消融者。
⑥伴有明显脾功能亢进，不宜其他方法治疗者。
⑦肝功能Child-PughA级、B级
二、氩氦刀消融术的禁忌证包括：
①肿瘤占肝脏体积60%以上，肿瘤无完整包膜。
②肝内外有广泛转移者。
③伴有重度食管、胃底静脉曲张，有明显出血倾向。
④合并严重心肾功能障碍者。
⑤肝功能Child-PughC级。⑥伴有全身感染。
氩氦刀消融术相对安全性较高，并发症发生概率较低。常见并发症包括低温综合征、出血、消化道出血、肌红蛋白血尿、发热、胸腔积液和肝功能衰竭等。在治疗过程中，应密切监测患者的状况，采取相应的预防和治疗措施。
#氩氦刀冷冻消融术#总之，氩氦刀消融术为肿瘤治疗带来了新的希望，为肝癌等恶性肿瘤患者提供了一种有效且安全的治疗方法。随着技术的不断进步，氩氦刀消融术有望在更多的肿瘤治疗领域发挥重要作用。肝癌的康博刀冷冻消融术是什么？下一集我们就来揭晓答案！敬请期待下一集的精彩内容！肝癌不可怕，了解它才能更好地预防和治疗。
