随着人民生活水平的提高，老百姓的健康意识也在逐年上涨，体检似乎开始成为每个家庭每年一次必须的开支。逢年过节，不再单单送实质性的礼品，越来越多的年轻人把体检当成孝敬父母最直接的节日礼物。
肺癌已经成为了我国近些年病发、死亡率都排在第一的癌症类别，因此，很多人都提高了对肺癌的警惕性，在进行体检时会重点对肺部筛查。经常能够看到：有不少人在体检过程中，都发现了“肺部结节”，担心会不会是“肺癌”，然后开始担惊受怕，寝食难安。
那么，查出肺部结节就一定是癌症吗？查出肺结节该怎么办？今天让我们一起来聊聊肺结节的一些科普知识吧！
什么是肺结节？
肺结节不是一种疾病，它是一个影像学诊断。影像学示直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影。可为孤立或多发，不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。局部病灶直径3cm者则称为肺肿块。
肺结节怎么形成的？
1、吸烟：有吸烟习惯的人，肺部一般都会出现一定的损伤的，尤其是吸烟时间超过15年，很容易在体检的时候，出现肺部结节的现象。
2、从事粉尘重的工作：肺部吸入过量粉尘，超出肺部自身清洁能力，就可能形成肺结节。
3、肺部受到病菌感染：例如肺结核，也会表现为肺结节。
4、空气污染：长期身处空气质量不好的地方，就有可能形成肺结节。
肺结节都是肺癌吗？
不一定！磨玻璃结节是肺结节的一种，我们称为肺GGO，目前确实通过手术后病理证实，大于10mm磨玻璃结节是肺癌的可能性大！
发现肺结节怎么办？
1、不用紧张
a.多数并不是新发，而是以前没查或者检查精度不够没有发现！
b.肺结节增多，并非发病率高了，而是检出率高了！
c.即使是恶性也多为原位癌或微浸润癌；
d.90%以上体检发现的肺部结节都不是肺癌；
2、不忽视
一定要立即就诊，听专业医生的：
a.应该尽快找相关专家（呼吸科、胸外科、肿瘤科、影像科）积极就诊，通过对患者的基本情况，病史和CT片子的分析，由专家进行全面的评估，初步判断结节的良恶性以及后续的治疗方案。
b.对于考虑良性的结节或者较小的性质不明的结节，多建议随诊观察；
c.对于考虑恶性的病变或患者积极要求手术明确病理的，建议采用胸腔镜微创外科技术进行手术治疗。
如果需要手术，怎么手术？
外科微创手术治疗，也就是我们平时说的胸腔镜手术，只需在胸部开1个3cm的微创刀口，就可以完成全部的手术，手术创伤非常小。
术后效果怎么样？
其实，90%的早期肺癌可以通过手术达到临床治愈。中期肺癌也可以通过手术，再结合精准的放化疗等，达到很好的治疗效果。晚期患者虽不能治愈，但可以通过放化疗、分子靶向治疗、免疫治疗等改善病情，延长生存期，提高患者生活质量。
哪些是肺结节高危人群？
年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者：
（1）吸烟≥20包年（或年支），或曾经吸烟≥20包年（或年支），戒烟时间15年；
（2）有环境或高危职业暴露史（如石棉、铍、铀、氡等接触者）；
（3）合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者；
（4）既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。
怎么才能预防肺癌？
远离“三霾五气”。“三霾”即室外的雾霾、室内的烟霾和内心的阴霾。“五气”即指室外大气污染；室内空气污染，包括烟草烟雾烟气；厨房油烟气；房屋装修装饰材料挥发性有机物的污染；长时间爱生闷气导致的“心理污染”。
医生建议定期复查CT，真的这么重要吗？
绝大部分人在发现肺结节之后，我们医生给出的指令是“定期复查CT”。
①定期，也就是尽量按时间查，随访期限是各位专家总结出来的共识，一定要遵医嘱；
②复查，也就是检查要对比原有结节的变化，由看静态的形态和密度分布变为看动态的变化趋向，这是当前判断有没有肺癌指征的肺结节最科学的办法；
③CT、CT、CT，重要的事情要说三遍，至于选择什么CT，这里在结节随访时更推荐薄层CT成像，尽量与上次检查参数一致，建议最好同一台设备。也不要担心辐射问题，每年查2-3次CT是没问题的。
图文/微编：党办
审核：李卫红
责编：刘生梅
总编：魏归春
