1.胸膜毛细血管内静水压增高,从而形成胸腔积液,如充血性心力衰竭,缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻产生胸腔漏出液。2.胸膜毛细血管通透性增加,这是第二个形成胸腔积液的原因如胸膜炎症(结核病肺炎)结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)、胸膜肿瘤(恶性肿瘤转移间皮瘤)、肺梗死、膈下炎症...[详细]
答案:伴肝脏包虫囊肿且胸膜受累的棘球蚴病这是一例伴肝脏包虫囊肿且胸膜受累的多房棘球蚴病。18-FDGPET/CT图像中肝脏囊肿的周围代谢活性高,以及胸腔抽吸液中检出细粒棘球绦虫(Echinococcusmultilocularis)的DNA,高度提示绦虫穿透了膈肌。血清酶免疫测定中,细粒棘球绦虫抗体...[详细]
*写在前面:胸腔闭式引流作为一种治疗手段广泛地应用于血胸、气胸、脓胸的引流及开胸术后,对于疾病的治疗起着十分重要的作用。1、保持管道的密闭和无菌使用前注意引流装置是否密封,胸壁伤口引流管周围,用油纱布包盖严密,更换引流瓶时,必须先双重夹闭引流管,以防空气进入胸膜腔,严格执行无菌操作规程,防止感染。2...[详细]
护士笔记 病人,男,48岁,发现蛋白尿、乏力、颜面浮肿2年。3天前因上呼吸道感染使症状加重,伴头昏、剧烈头痛、视物模糊。病人担心预后不佳。查体:T36.7℃,P82次/分,R20次/分,BP/mmHg,面色苍白,双下肢凹陷性水肿。尿检:尿蛋白++、红细胞++;血常规:红细胞3.0×/L、血红蛋白...[详细]
61.患者男性,28岁。自感低热、乏力、食欲不振,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现,诊断为浸润型肺结核,痰结核菌检查阳性。收入院抗结核治疗。入院后需采用的隔离方式为A.严密隔离B.消化道隔离C.接触性隔离D.保护性隔离E.呼吸道隔离参考答案:E参考解析:结核菌主要通过呼吸道传播,飞沫感染最常见...[详细]
天呐!胃子里居然有这么多铁钉,这些钉子是怎么跑进去的?近日,高邮一女子胃里竟藏着88颗铁钉,每根6至7厘米长,总重量近克,胃都找不到了!近日,家住扬州高邮的黄丽在家人的医院救治。黄丽入院时直喊腹痛,并且出现呼吸困难等不适症状,神智一度模糊不清。负责接诊的专家医生团队急忙对她进行详细检查,竟然发现她胃...[详细]
胸外科绝大多数需安置胸腔闭式引流管,以引流出胸腔内的气体及液体,促进肺复张。在拔除前病人及家属需注意:1.体位:尽量采用半靠位,床头抬高适当角度(30度到60度),以利于胸腔内积液流出,同时也利于呼吸及循环功能,还可以减轻伤口张力,减轻疼痛。2.引流管一般用丝线缝合2针固定在胸壁上,不能过分牵拉、折...[详细]
一、呼吸内科疾病一般护理常规1、环境:保持病室清洁安静,空气新鲜,温湿度适宜。2、体位:根据病情适当休息,呼吸困难者取半卧位,高热期绝对卧床休息。3、掌握给氧方法和氧流量,合理给氧。4、备好各种抢救物品和药品,配合抢救,观察药物疗效和副作用。5、慎用镇静剂,禁用吗啡,防止呼吸抑制。6、及时留取各种标...[详细]
胸腔积液是指胸膜的壁层和脏层之间积有较多的液体,液体可分为渗出液。渗出液最常见于结核病,也可因恶性肿瘤或其他原因产生。漏出液多因心功能不全、肾病综合征、门静脉高压或粘液性水肿所致,临床主要表现为胸痛、呼吸困难、患侧饱满且胸壁运动受限、有气短及胸闷感,甚至呈端坐呼吸,高热,气管、纵隔移位等。主要治疗原...[详细]
来源:解放军医学院学报病例资料患者男性,49岁,因反复双侧胸腔积液1年于年6医院血液科。患者1年前无明显诱因出现活动后憋喘,不伴发热、咳嗽、头晕、乏力等症状。入我院前曾就医院,检查发现双侧胸腔积液,化验胸腔积液白蛋白25g/L、乳酸脱氢酶IU,提示为漏出液。胸腔积液细胞学检查阴性,均重点考虑良性疾病...[详细]
和专题报告相比,通过病例讨论获取的知识更新也许更为持久,印象也更为深刻,在10月14日的呼吸沙龙上,医院的何梅主任为广大同道分享了如下病例,经何梅主任同意,我们先将病例讨论以图片形式分享给各位同道。但隐去了诊断和与诊断有关的相关部分。更为详尽的现场解读及完整版病例分析我们将在近期分享给每一位北京看白...[详细]
肿瘤患者出现胸腔积液意味着疾病的进展,进而需要改变临床治疗策略。文:医院肿瘤科李斌来源:医学界肿瘤频道恶性胸腔积液(MPE)是指原发于胸膜的恶性肿瘤或其他部位的恶性肿瘤转移到胸膜引起的胸腔积液。恶性胸腔积液出现意味着癌症到了晚期不可治愈的阶段,对于转移性肿瘤,中位生存期在4-6个月,对于胸膜肿瘤,中...[详细]
(一)游离性胸腔积液(1)少量积液:积液首先聚积于后肋膈角,立位x线检查难以发现,用向一侧倾斜60°或侧卧位或加用头高脚低水平x线投照,方能表现ml左右的积液。x线表现为液体沿胸壁内缘形成窄带状均匀致密影。积液量在-ml以上的积液,立位观显示,外侧肋膈角变钝、填平。或许见到肋膈角沿侧胸壁有向上延伸的...[详细]
急性胸痛的临床表现各异,不同病因导致的胸痛或胸痛等同症状既可相似,但又有不同特征,其伴随症状亦各不相同,病种繁多,严重者可危及生命,但具有一定可救治性。其中心原性胸痛有很强的时间依赖性,漏诊或误诊可能致命或严重影响患者预后。一、急性胸痛的危险分层急性胸痛的病情千变万化。危险性存在较大差异。急性胸痛的...[详细]
几乎所有类型的恶性肿瘤发展至晚期均会出现恶性胸腔积液(MPE)。近期,我国“恶性胸腔积液诊断与治疗专家共识”公布,其由施焕中教授发起,经过我国20多位著名专家多次修改,历时半年多才最终定稿。该共识汇聚了文献精华和专家经验,对恶性胸腔积液的临床诊断和治疗具有指导意义。作者:首都医科医院呼吸与危重症医学...[详细]
女,58岁。咳嗽、呼吸困难2周余。查体:T36.8℃,右侧肋间隙变宽,右下肺叩诊呈浊音,呼吸音及语音共振明显减弱。该患者肺部病变最可能的情况是:A.肺不张B.肺实变C.气胸D.肺气肿E.胸腔积液☆答案和解析见本文最后胸腔积液气胸肺气肿肺炎实变胸廓患侧饱满患侧饱满桶状对称呼吸运动患侧减弱患侧减弱两侧减...[详细]
来源:微博Cc-男护士-年护士资格考试真题章节模块汇总,希望对大家有用,总结期间难免有疏漏之处,有错的地方还请批评指正。年真题还是当做一次实战练习,所以没有放在汇总行列之内。第一章基础护理知识和技能1、属于客观资料的是(体温39.1℃)2、患者资料最主要的来源是(患者本人)3、患者的心理社会状况评估...[详细]
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病,当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,才可能引起临床发病。若能及时诊断,并予合理治疗,大多可获临床痊愈。常见症状:低热、盗汗、消瘦、乏力等,呼吸系统症状表现咳嗽、咳痰...[详细]
来源:“HAOYISHENG” 1、消化系溃疡:患者有反复上腹痛病史,伴反酸、嗳气、上腹饱胀,查体:腹软、剑突下压痛,无反跳痛,行胃镜检查可予以确诊。 2、急性肠梗阻:患者多有腹部手术病史,临床表现有腹痛、腹胀,恶心、呕吐及肛门停止排气排便等,腹部X线片发现气液平面有助于鉴别。 3、急性...[详细]
呼吸科很多肺炎患者,在做胸片检查时或多或少都会发现有胸水,胸水的原因是什么?是肺结核?肺癌?还是心功能不全?或者是肺炎本身导致的胸水?这就引出了一个概念-----肺炎旁胸腔积液(或者叫类肺炎性胸腔积液),是指肺炎、肺脓肿和支气管扩张感染引起的胸腔积液,如果积液呈脓性则称为脓胸。1、肺炎旁胸腔积液的临...[详细]